En medeldistanstävling överbryggar klyftan mellan snabba sprinttävlingar och krävande ultradistanstävlingar. Dessa tävlingar sträcker sig vanligtvis över 160 till 560 kilometer och varar från en till fem dagar, beroende på banan och förhållandena.
Medeldistansracing testar en mushers förmåga att hantera både hastighet och uthållighet. Spann måste hålla ett starkt tempo samtidigt som de planerar vilostop, utfodringsscheman och strategier vid kontrollpunkter. Hundvård blir en mycket större faktor än i sprinttävlingar, eftersom spannet behöver hålla sig friskt och motiverat under en längre ansträngning.
Spannstorlekar ligger vanligtvis på 8 till 14 hundar vid start, med möjlighet att avlasta hundar vid kontrollpunkter vid behov. Populära medeldistanstävlingar inkluderar Copper Basin 300 i Alaska och diverse etapplopp som hålls runt om i Skandinavien och Europa. Många mushers använder medeldistanstävling som ett språngbräde mot längre tävlingar och utvecklar de logistiska färdigheter och hundhanteringserfarenheter som krävs för den ultimata utmaningen i ultradistanstävling.